De acordo com o psiquiatra Glauco Diniz Duarte o transtorno bipolar resulta de distúrbios na função dos neurotransmissores cerebrais, e a psicoterapia clássica não mostrou benefício no tratamento dessa doença. No entanto, novas abordagens têm provado sua eficácia. Além disso, os especialistas em saúde mental devem fornecer apoio psicológico adequado aos pacientes, pois isso é essencial no tratamento dos mesmos, em todas as fases da doença.
Glauco lista alguns deles abaixo:
1.Fornecimento de informações ao paciente sobre a sua doença e as opções de tratamento, ajudando-os a seguir o tratamento adequadamente;
2.Os profissionais têm papel importante em ajudar o paciente a se ajustar à realidade da doença, entendendo as consequências de cada fase, mania e depressão;
3.Fornecer apoio aos pacientes com relação aos seus sentimentos de culpa e remorso, que costumam se seguir aos episódios de mania;
4.É importante a monitoração do paciente, de forma a intervir mais precocemente, no início da crise. Isso reduz a gravidade da mesma;
5.Ajudar também o paciente a lidar com sentimentos de imperfeição e desespero, ao compreenderem melhor sua doença.
Qual o papel da terapia cognitivo-comportamental no tratamento do transtorno bipolar?
Segundo Glauco, a terapia cognitivo comportamental é um método estruturado, que ajuda o paciente a reconhecer seus pensamentos negativos e seus padrões de comportamento e a modificá-los. Em muitos pacientes, esse tipo de terapia pode ser benéfico. Sabe-se também que a terapia cognitivo-comportamental é útil no tratamento de outros transtornos do humor, como a depressão e a ansiedade, e os estudos vêm mostrando que pode ser benéfica também no tratamento do transtorno bipolar.
Nesses pacientes, os objetivos da terapia cognitivo-comportamental são: (1) aprender a reconhecer os episódios de mania, antes que eles atinjam o máximo de intensidade e a mudar o comportamento durante a crise; (2) aprender como tolerar o episódio depressivo, desenvolvendo comportamentos e pensamentos que ajudam a neutralizar o humor negativo.
Quais mudanças no estilo de vida são recomendadas para os pacientes com transtorno bipolar?
1) Sono
Glauco diz que a manutenção de um bom padrão de sono é extremamente importante nos pacientes com transtorno bipolar. Estudos têm mostrado que o uso de técnicas para a obtenção de boa qualidade de sono ajuda a reduzir as variações do humor.
2) Dieta
Recomenda-se manter uma dieta saudável, pobre em gorduras saturadas e rica em grãos, frutas e vegetais frescos, da mesma forma que o indicado para todas as pessoas. No caso de uso de medicamentos que se associam a aumento do peso corporal, pode ser necessário restringir a quantidade de calorias ingeridas.
Alguns estudos mostram que o consumo de ácidos graxos ômega-3, encontrados em óleos de peixe, pode ajudar a reduzir os sintomas de diversas doenças psiquiátricas, incluindo o transtorno bipolar. Alguns estudos em andamento estão avaliando o emprego de cápsulas contendo compostos de ácido eicosapentanóico e docosahexanóico, principalmente nos pacientes que não responderam a outras terapias. Outro agente sob investigação é o inositol, um componente do grupo das vitaminas do complexo B, o qual parece ter efeito benéfico no tratamento da depressão.
3) Atividade Física
A prática regular de atividade física é parte fundamental no tratamento desses pacientes, principalmente para evitar-se o ganho excessivo de peso. Além disso, ajuda o paciente a manter uma sensação de bem-estar.